脳動脈瘤とは？

脳動脈瘤は、脳の動脈壁が局所的に膨らむ状態を指します。まるで風船のように膨らむため、血圧の変動によって破裂する危険があります。破裂すると、脳内出血が発生し、深刻な健康状態に陥ることがあります。

脳動脈瘤の症状

脳動脈瘤が発見されるまで特有の症状が現れないことが一般的です。しかし、以下のような症状が現れることがあります。

• 突発的な激しい頭痛
• 視界のぼけや二重視
• 目のまわりの痛み
• 首や肩の硬直

破裂した場合、『雷鳴頭痛』と称される突然の激しい頭痛、意識障害、吐き気、嘔吐などが現れることがあります。緊急の医療対応が必要です。

脳動脈瘤の原因

脳動脈瘤の原因は多岐にわたります。主な要因として以下が挙げられます。

• 高血圧：血管に対する圧力の増加が動脈壁を弱めることがある。
• 喫煙：タバコの成分が血管を傷つけ、動脈瘤のリスクを高める。
• 遺伝：家族に脳動脈瘤の病歴がある場合、リスクが増大する。
• 年齢と性別：50歳以上や女性に多く見られる。

診断方法

脳動脈瘤は通常、CTスキャンやMRI（磁気共鳴画像法）により発見されることが多いです。さらに詳しい検査として、脳血管造影（アンギオグラフィー）も用いられます。これにより、動脈瘤の正確な位置や大きさを確認することができます。

脳動脈瘤の治療法

脳動脈瘤の治療法は、瘤の大きさや位置、患者の全体的な健康状態によって異なります。主な治療法を以下に紹介します。

観察とモニタリング

動脈瘤が小さく、破裂のリスクが低い場合、定期的な検査とモニタリングを行うことが選択されることがあります。

外科的クリッピング

クリッピングは、開頭手術を行い、動脈瘤の基部に金属クリップを装着して血流を遮断する方法です。この方法は、破裂のリスクを完全に取り除く効果がありますが、高度な技術と経験が必要です。

血管内治療（エンドバスキュラー治療）

血管内治療では、カテーテルを経由して動脈にコイルやステントを挿入し、動脈瘤を塞ぎます。この方法は開頭手術に比べて侵襲が少なく、回復期間が短いという利点があります。

フローダイバーター

フローダイバーターは、血流を正常な血管に導くことで、動脈瘤への圧を減らす最新の治療法です。この治療法は複数の特殊なケースで効果的であるとされています。

予防とライフスタイルの改善

脳動脈瘤を予防するための効果的な方法として、ライフスタイルの改善が重要です。

• 禁煙：タバコをやめることで血管壁の損傷を防ぐ。
• 健康的な食生活：塩分を控えめにし、バランスの良い食事を心がける。
• 定期的な運動：血圧を管理し、心血管系の健康を維持する。
• 定期的な健康診断：早期発見のために、定期的な検診を受ける。